Trastorno por consumo de cannabis y esquizofrenia: un análisis de género

Este es un estudio reciente publicado en Psychological Medicine en el cual se investigó la relación entre el Trastorno por Consumo de Cannabis (TCC) y la esquizofrenia, centrándose en las diferencias de género y edad. El estudio, que utilizó datos de registros nacionales daneses, reveló que la asociación entre el TCC y la esquizofrenia es más fuerte en hombres jóvenes que en mujeres.

Los investigadores analizaron datos de más de 6,9 millones de personas de entre 16 y 49 años durante un período de 49 años (1972-2021). Descubrieron que el Cociente de Riesgo Ajustado (CRA) general para el TCC en la esquizofrenia era ligeramente superior en hombres (CRA = 2,42) que en mujeres (CRA = 2,02). Sin embargo, entre los jóvenes de 16 a 20 años, el cociente de riesgo de incidencia ajustado (CRIA) para los hombres era más del doble que el de las mujeres. Además, la fracción de riesgo atribuible a la población (FRAP) para el TCC en la incidencia de esquizofrenia aumentó tanto en hombres como en mujeres durante el período de estudio, pero el aumento fue significativamente mayor en hombres. En 2021, la FRAP era del 15% en hombres y del 4% en mujeres.

Estos hallazgos sugieren que los hombres jóvenes pueden ser particularmente susceptibles a los efectos del cannabis en la esquizofrenia. Los investigadores plantean la hipótesis de que esto podría deberse a diferencias en la prevalencia y los patrones de consumo de cannabis entre hombres y mujeres, así como a factores biológicos que hacen que los hombres jóvenes sean más vulnerables a los efectos psicotrópicos del mismo.

El estudio tiene importantes implicaciones para las políticas y la práctica de la salud pública.

Los autores concluyen que es necesaria la detección temprana y el tratamiento del TCC, especialmente en hombres jóvenes. También destacan la importancia de las decisiones políticas sobre el consumo y el acceso al cannabis, especialmente para los jóvenes de 16 a 25 años. Además, los investigadores señalan que los hombres con TCC y esquizofrenia a menudo tienen peores resultados del tratamiento que las mujeres, lo que subraya la necesidad de que los médicos evalúen y diagnostiquen proactivamente el TCC y la esquizofrenia y brinden atención específica por sexo, de alta calidad y centrada en el paciente.

El estudio presenta varias conclusiones claves para destacar sobre la relación entre el consumo de cannabis y el desarrollo de esquizofrenia, especialmente en hombres jóvenes.

1-Mayor riesgo en hombres jóvenes: Se encontró que los hombres jóvenes con trastorno por consumo de cannabis tienen una probabilidad significativamente mayor de desarrollar esquizofrenia en comparación con las mujeres. La investigación sugiere que hasta un 30% de los casos de esquizofrenia entre hombres de 21 a 30 años podrían haberse evitado si se hubiera prevenido el trastorno por consumo de cannabis. (2)

2-Asociación general: Aunque la asociación entre el consumo de cannabis y la esquizofrenia se observó tanto en hombres como en mujeres, esta fue notablemente más fuerte en los hombres jóvenes. Esto indica que el género y la edad son factores importantes a considerar, al evaluar los riesgos asociados con el consumo de cannabis (2) (3).

3-Implicaciones para la salud pública: Los hallazgos del estudio resaltan la necesidad de implementar estrategias de prevención y tratamiento dirigidas a hombres jóvenes, quienes son más vulnerables a los efectos del cannabis. Esto incluye la detección temprana del trastorno por consumo de cannabis y un enfoque proactivo en el tratamiento de la esquizofrenia (2).

4-Factores contribuyentes: El estudio también sugiere que el consumo de cannabis podría actuar como un factor precipitante para aquellos individuos con predisposición genética o psicosocial a la psicosis, lo que subraya la importancia de considerar factores ambientales junto con los biológicos al estudiar esta relación (3) (4).

En resumen, el estudio proporciona evidencia sólida sobre cómo el trastorno por consumo de cannabis se asocia con un mayor riesgo de esquizofrenia, especialmente en hombres jóvenes, lo que tiene implicaciones significativas para las políticas de salud mental y prevención.

Referencias